Omschrijving symptomen:
onwel zijn, warmtegevoel, collapsneiging, meestal urticaria of angio-oedeem, cave larynxoedeem; bronchusobstructie, soms gastro-intestinale klachten; bloeddrukdaling tot shock.
Eerste hulp bij anafylaxie:
1 patiënt neerleggen.
2 adrenaline (1ml=1mg).
- geen diepe shock: 0,3 - 0,5 ml im, evt. na 10 min herhalen.
- bij diepe shock: 10-voudige verdunde opl. van adrenaline(1 ampul=1mg=1ml) toevoegen aan 9 ml 0.9% NaCl, zeer langzaam iv onder controle
van hartritme inspuiten, evt. meer.
3 luchtweg vrijhouden, veneuze lijn aanleggen bij hypotensie,
bij hypotensie iv 0.9% nacl, evt. humaan serum albumine of plasmavervangmiddel.
4 voortzetting van medicamenteuze therapie:
- clemastine (Tavegil®, 2ml=2mg): langzaam 2 mg iv of im + dexamethason (1 ml=4 mg): 8 mg iv of im.
- bronchospasmen: 2 inhalaties van salbutamol (Ventolin®100 inhalator) uit dosis-aerosol via voorzetkamer.
Ernstige bronchusobstructie: salbutamol (Ventolin®) verneveling via jetvernevelaar: 1 ampul (1 ml=5 mg).
5 bij hart- of ademstilstand: hartteam bellen.
6 beoordeling of opname noodzakelijk is of niet.
Bron Antimicrobiële Therapie en Profylaxe, Erasmus MC, Rotterdam; 2002