Cryptokokkose (cryptococ)
Advices
| Priority | Medication | Remarks | 
|---|---|---|
| Medication: amfotericine B liposomaal (Ambisome) iv 3mg/kg 1dd minimum 2 weeks + flucytosine iv 25mg/kg 4dd minimum 2 weeks | 
                          Remarks: 
                           SWAB remarks meningitis, inductietherapie | |
| Medication: fluconazol po loading dose 800mg, 400mg 1dd minimum 8 weeks | 
                          Remarks: 
                           SWAB remarks consolidatietherapie, bij stabiele en goed responderende patiënt na 2 weken | |
| Medication: fluconazol po 200mg 1dd | 
                          Remarks: 
                           SWAB remarks secundaire profylaxe bij persisterende afweerstoornis | |
| Medication: fluconazol po 200mg 1dd 6 to 12 months | 
                          Remarks: 
                           SWAB remarkssecundaire profylaxe bij solide orgaantransplantaties | |
| Medication: fluconazol po loading dose 800mg, 400mg 1dd 6 to 26 weeks | 
                          Remarks: 
                           SWAB remarks milde extrameningeale cryptokokkose. Ernstig: zie meningitis. | 
Sources
Antimicrobial resources
The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:
External antimicrobial resources
Menu position
Metadata
            Swab vid: G-8383.3
            Updated: 12/27/2018 - 16:59
            Status: Published
          
 
          
General comments
Bij extrameningeale cryptokokkose cryptokokkenmeningitis altijd middels liquorpunctie uitsluiten.
Secundaire profylaxe: bij HIV totdat CD4 gedurende ≥3 maanden >100 cellen/mm3 en ondetecteerbare HIV-load.
Bij therapie met flucytosine overweeg drugmonitoring (TDM) in overleg met de apotheker.