Clotrimazol vaginaaltablet of crème: ’s avonds voor slapen gaan, diep vaginaal inbrengen. 1 applicatorvulling crème is ongeveer 5 g.

Schrijf bij uitwendige jeuk eventueel tevens crème voor uitwendig gebruik voor:
- miconazolcrème (20 mg/g): 2 dd dun aanbrengen tot de klachten over zijn; of:
- clotrimazolcrème (10 mg/g): 2 dd dun aanbrengen tot de klachten over zijn.

Ernstige vulvovaginale candidiasis een langer durende behandeling (7-14 dagen):
- clotrimazolcrème voor vaginaal gebruik (10 mg/g), voor slapen gaan 1 applicatorvulling (5 g) diep vaginaal inbrengen.
- vulva meebehandelen: clotrimazolcrème (10 mg/g), of miconazolcrème (20 mg/g) : 2 dd dun aanbrengen.

- Ook kan bij ernstige candidiasis gekozen worden voor tweemaal behandelen met oraal fluconazol 150 mg capsule: 1 capsule op dag 1 en 1 capsule op dag 4.

Recidiverende vulvovaginale candidiasis (>3 episodes/jaar)
- 1e keus: behandeling on demand: fluconazol 150 mg oraal.
- 2e keus: profylactische behandeling: fluconazol 150 mg capsule, op dag 5 van de menstruatie gedurende 3-6 maanden. Bij onvoldoende werkzaamheid mag het middel tot eenmaal per week gegeven worden.

Bij recidiverende vulvovaginale candidiasis wordt aanbevolen een kweek te verrichten met expliciet verzoek om determinatie ter uitsluiting van een eventuele infectie met een non-albicans species met een verminderde gevoeligheid voor azolen (met name Candida glabrata, zelden Candida krusei).

Gebruik van miconazolbevattende preparaten (ook voor vaginaal gebruik) wordt afgeraden aan vrouwen die acenocoumarol of fenprocoumon gebruiken vanwege relevante verstoring van het antistollingsniveau.

Dan bij reciverende klachten: clotrimazol 100 mg vaginaaltablet gedurende 10 dagen, gevolgd door 6 maanden onderhoudsbehandeling clotrimazol 500 mg vaginaaltablet 1x per maand (direct na de menstruatie).

Bij recidiverende infecties onderzoek en zo nodig behandeling partner overwegen.