Infectie door bacteriën uit de darmflora van de bloedzuigers, met name Aeromonas species zijn een belangrijke complicatie van bloedzuigertherapie.  Productie van actieve Aeromonas vrije bloedzuigers is niet goed mogelijk. Profylaxe wordt aanbevolen gedurende de gehele periode van therapie. De keuze van antibioticum dient eventueel aangepast worden op advies van de leverancier indien resistente Aeromonas species worden gerapporteerd.