Home Therapy Systemic fungal infections
Home Therapy Systemic fungal infections

Aspergillose - invasief, overig

Advices

≥ 18 years
Priority Medication Remarks
Priority:
 1st choice 		Medication:

voriconazol iv 6mg/kg 2dd 1 days

followed by

voriconazol iv 4mg/kg 2dd
Remarks:

SWAB remarks

invasieve aspergillose met aangetoonde azol-gevoeligheid
Priority:
 1st choice 		Medication:

amfotericine B liposomaal (Ambisome) iv 3mg/kg 1dd
Remarks:

SWAB remarks

invasieve aspergillose met aangetoonde azol-resistentie
Priority:
 1st choice 		Medication:

voriconazol iv 4mg/kg 2dd

+

amfotericine B liposomaal (Ambisome) iv 3mg/kg 1dd
Remarks:

SWAB remarks

invasieve aspergillose met gemengd azol-gevoelige/resistentie stammen of (mogelijke) dubbelinfectie met mucorales
Priority:
 2nd choice 		Medication:

posaconazol iv 300mg 1dd
Remarks:

SWAB remarks

invasieve aspergillose met aangetoonde azol-gevoeligheid
Priority:
 2nd choice 		Medication:

caspofungine iv loading dose 70mg, 50mg 1dd

or

anidulafungin iv loading dose 200mg, 100mg 1dd
Medication:

voriconazol po 200mg 2dd

or

posaconazol po 300mg 1dd
Remarks:

SWAB remarks

secundaire profylaxe bij primaire immunodeficiëntie (bv CGD) of bv. HSCT
Medication:

itraconazol po 200mg 2dd

or

voriconazol po 200mg 2dd

or

posaconazol po 300mg 1dd
Remarks:

SWAB remarks

chronische pulmonale aspergillose

General comments

Voriconazol: iv 6 mg/kg 2dd gedurende dag 1.

Dosering posaconazol hangt af van formulering:

Therapeutisch:iv: eerste dag 2 dd 300 mg, daarna 300 mg 1 ddpo: Bij voorkeur tabletten: eerste dag 2 x 300 mg, daarna 300 mg 1 dd po. Alleen indien tabletten onmogelijk: suspensie: 400 mg 2 dd po (met voedsel) of 200 mg 4 dd (zonder voedsel).

Profylaxe:Bij voorkeur tabletten, eerste dag 2 x 300 mg, daarna 300 mg 1 dd po. Alleen indien tabletten onmogelijk: suspensie 200 mg 3 dd po

Aspergillus sinusitis, cerebrale aspergillose, pulmonaal aspergilloom met bloeding: chirurgische resectie in combinatie met antifungale therapie.Bij pulmonaal aspergilloom met bloeding arteriële embolisatie overwegen bij inoperabele patiënten.

Klik hier voor het diagnostisch algoritme van COVID-19 Associated Pulmonary Aspergillosis (CAPA)

Sources

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

External antimicrobial resources
Menu position
Metadata

Swab vid: G-415887.2
Updated: 12/17/2020 - 15:58
Status: Published